Receber o diagnóstico de uma hérnia costuma gerar uma dúvida imediata: “Será que ela pode desaparecer sem cirurgia?”. A resposta, infelizmente, é não.
Muitas pessoas procuram exercícios, cintas, massagens, medicamentos ou dietas na esperança de evitar uma operação mas, até o momento, não existe nenhum tratamento clínico capaz de fazer uma hérnia desaparecer.
Quando ela surge, significa que existe um defeito na parede abdominal, e esse “buraco” não se fecha espontaneamente. Com o passar do tempo, na maioria dos casos, a hérnia tende a aumentar de tamanho e pode passar a causar sintomas ou complicações.
Por que a hérnia não fecha sozinha?
A hérnia é uma abertura (ou defeito) na parede abdominal, formada pelos músculos e tecidos que normalmente mantêm os órgãos dentro do abdome.
Muitas pessoas acreditam que a hérnia é a “bolinha” que aparece na barriga ou na virilha. Na verdade, essa bolinha corresponde ao conteúdo que sai através da abertura da parede abdominal, geralmente gordura ou uma pequena alça intestinal.
Imagine um pequeno buraco em uma parede. Enquanto esse buraco permanecer aberto, tudo o que está atrás dele continuará encontrando um caminho para passar.
É exatamente isso que acontece com a hérnia.
Quando ela “volta para dentro”, apenas o conteúdo retorna temporariamente ao interior do abdome. O defeito da parede abdominal continua presente, permitindo que esse conteúdo volte a sair sempre que houver aumento da pressão dentro do abdome, como ao tossir, espirrar, levantar peso ou fazer esforço.
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Exercícios podem fechar uma hérnia?
Não. Fortalecer a musculatura abdominal traz diversos benefícios para a saúde, mas não fecha a abertura já existente na parede abdominal.
Depois que a hérnia se forma, nenhum exercício consegue unir novamente os tecidos separados. Em alguns casos, exercícios inadequados podem até aumentar a pressão dentro do abdome e piorar os sintomas.
Isso não significa que toda atividade física esteja proibida. O mais importante é que ela seja orientada de acordo com o tipo de hérnia, os sintomas e a avaliação médica.
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Dieta, medicamentos ou tratamentos naturais funcionam?
Também não. Até o momento, não existe nenhuma evidência científica de que medicamentos, suplementos, pomadas, massagens, acupuntura, tratamentos naturais ou qualquer outra terapia alternativa seja capaz de fechar uma hérnia.
Esses métodos podem aliviar sintomas em algumas situações, mas não corrigem o defeito da parede abdominal.
Da mesma forma, emagrecer pode diminuir a pressão dentro do abdome e melhorar o desconforto em alguns pacientes, mas não faz a hérnia desaparecer.
O que acontece se eu não operar?
Nem toda hérnia precisa ser operada imediatamente. Nas hérnias inguinais que não causam sintomas (assintomáticas) em homens, é possível, em muitos casos, realizar acompanhamento periódico e discutir com o paciente o melhor momento para a cirurgia.
Já as demais hérnias da parede abdominal, como as umbilicais, epigástricas, incisionais e ventrais, geralmente apresentam indicação de correção cirúrgica, pois tendem a aumentar de tamanho ao longo do tempo e apresentam maior risco de complicações.
Mesmo nas hérnias inguinais assintomáticas acompanhadas de forma conservadora, é importante saber que elas frequentemente aumentam de tamanho e passam a causar sintomas com o passar dos anos, tornando a cirurgia necessária para a maioria dos pacientes.
Além disso, qualquer hérnia pode evoluir com complicações, como encarceramento ou estrangulamento, situações que podem exigir uma cirurgia de urgência.
→ Leia também: Como saber se minha hérnia está piorando?
Então toda hérnia deve ser operada?
A indicação da cirurgia deve ser individualizada. Ela depende do tipo de hérnia, dos sintomas, da idade e das condições clínicas de cada paciente.
O mais importante é entender que, quando existe indicação de tratamento, o único método capaz de corrigir definitivamente a hérnia é a cirurgia, pois ela é o único tratamento capaz de fechar o defeito existente na parede abdominal.
Hoje existem diferentes técnicas – aberta, laparoscópica e robótica – , e a melhor opção depende do tipo de hérnia, das características do paciente e da avaliação do cirurgião dedicado ao tratamento das hérnias da parede abdominal.
Quanto mais cedo planejar, melhor
Esperar que a hérnia desapareça sozinha apenas adia o tratamento adequado. Como a hérnia não cicatriza espontaneamente, ela tende a aumentar de tamanho ao longo do tempo, passar a causar sintomas e pode evoluir com complicações.
Da mesma forma, acreditar que exercícios, medicamentos, cintas ou tratamentos alternativos podem corrigir a hérnia pode atrasar a cirurgia, fazendo com que ela seja realizada quando a doença já está mais avançada, em vez de ser planejada no momento mais adequado.
Quando a cirurgia é realizada de forma programada, é possível realizar todos os exames pré-operatórios, avaliar cuidadosamente as condições clínicas do paciente e preparar cada etapa da recuperação com tranquilidade. Além disso, tratar a hérnia antes que ela aumente de tamanho ou apresente complicações torna o tratamento mais previsível e permite que o paciente enfrente a cirurgia nas melhores condições possíveis.
No Hernia Brasil, acreditamos que informação baseada em evidências permite decisões mais seguras. Saber que a hérnia não desaparece sozinha ajuda o paciente a evitar falsas expectativas e a procurar avaliação no momento certo, tornando o tratamento mais seguro, previsível e com maior potencial de proporcionar uma recuperação tranquila.
Referências
Este conteúdo foi desenvolvido com base em informações respaldadas por evidências científicas e em materiais educacionais revisados, assegurando precisão, confiabilidade e alinhamento com padrões clínicos atualizados.
- HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1-165. doi:10.1007/s10029-017-1668-x.
- Stabilini C, van Veenendaal N, Aasvang E, et al. Update of the international HerniaSurge guidelines for groin hernia management. BJS Open. 2023;7(5):zrad080. doi:10.1093/bjsopen/zrad080.
- Henriksen NA, Montgomery A, Kaufmann R, et al. Guidelines for treatment of umbilical and epigastric hernias from the European Hernia Society and Americas Hernia Society. British Journal of Surgery. 2020;107(3):171-190. doi:10.1002/bjs.11489.
Este texto tem finalidade educacional e não substitui a avaliação individualizada por um profissional de saúde.
